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第一章:健康标准与养生的定义
第一节:健康标准
一、健康的概念:
《黄帝内经》开篇即明确了健康的概念,它认为,一个健康的人必须在天时、人事、精神方面保持适当的和有层次的协调。按照《黄帝内经》的观点,现在我们所言的健康人,其实只能算是“常人”,而一个真正健康的人应该符合以下三个条件: 合天时,“处天地之和,从八风之理,法于阴阳,和于术数”; 合人事,“适嗜欲于世俗之间,无意嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功”; 养肾惜精,“志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。
二、健康的定义:
世界卫生组织关于健康的定义:"健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态,以及良好的适应力,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。"这就是人们所指的身心健康,也就是说,一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全,才是完全健康的人。有人对这几方面的健康作了如下解释。
1、躯体健康 一般指人体生理的健康。
2、心理健康 一般有三个方面的标志:
第一,具备健康的心理的人,人格是完整的,自我感觉是良好的。情绪是稳定的,积极情绪多于消级情绪,有较好的自控能力,能保持心理上的平衡。有自尊、自爱、自信心以及有自知之明。
第二,一个人在自己所处的环境中,有充分的安全感,且能保持正常的人际关系,能受到别的欢迎和信任。
第三,健康的人对未来有明确的生活目标,能切合实际地、不断地进取,有理想和事业的追求。
3、社会适应 指一个人的心理活动和行为,能适应当时复杂的环境变化,为他人所理解,为大家所接受。
4、道德健康 最主要的是不以损害他人利益来满足自己的需要,有辨别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观念,能按社会认为规范的准则约束、支配自己的行为,能为人的幸福作贡献。
5、健康定义 我国学者穆俊武提出的健康定义:"在时间、空间、身体、精神、行为方面都尽可能达到良好状态。"他对此的解释如下:
(1)时间概念
是指个人或社会发展的不同时期对健康不能用同一标准来衡量。不能把健康看作是静止不变的东西,应理解为不断变化着的概念。他认为"世界卫生组织的健康定义对个人或社会来说,过去是否有过或将来是否有'身体、精神、社会都处于完好的'短暂状态是值得怀疑的。那恰恰不是也不可能是生活方式。"新的健康概念强调时间的重要性,即健康概念的相对性。
(2)空间概念
不同地区、不同国家的人,有着各不相同的健康概念和健康标准。这并不意味着没有一个可供人们遵循的健康概念。应分为区、国家的不同,尽可能达到各自的良好状态。人们对保健的需要在发达国家和不发达国家不同。作为健康教育者,应根据空间来制定保健行为。 健康不是由主观或客观的东西来决定。有些结核病人,没有自觉症状,而胸部X线片发现有结核病变;一些精神病患者,本人没有意识到患病,而是周围人发现他有病;有许多就诊患者认为自己不健康,而多方面检查并未发现异常。对这些目前没有一个标准来区分。我们不妨从身体、精神、行为等角度,把主观表现,客观征象结合起来去探求健康概念。 身体、精神概念较易理解。 行为,是一个人在社会生活中对赋予的责任和义务所采取的动态和动机。行为表现为社会性,每个人的行为必然受到他人的影响。 健康是个体概念。
我们在考虑健康时必须区分是群体的健康还是个人的健康。群体的健康是采用统计学上的平均值,即在一定范围内某一个时期的健康应为正常值,偏离了就不正常;但是,偏离了正常值对于个人来说就不一定不健康,作为个人,健康的标准是一个人特有的。个体健康是现实的,群体的健康是理想的。 此外,我们必须结合世界卫生组织宪章和2000年人人享有卫生保健的要求,从国际社会的高度来认识,享受最高标准的健康被认为是一种基本人权;健康是社会发展的组成部分:健康是对人类的义务,人人都享有健康平等的权利。
三、什么是健康标准?
健康是人类生存发展的要素,它属于个人和社会。以往人们普遍认为"健康就是没有病的,有病就不是健康"。随着科学的发展和时代的变迁,现代健康观告诉我们,健康已不再仅仅是指四肢健全,无病或虚弱,除身体本身健康外,还需要精神上有一个完好的状态。 人的精神、心理状态和行为对自己和他人甚至对社会都有影响,更深层次的健康观还应包括人的心理、行为的正常和社会道德规范,以及环境因素的完美。可以说,健康的含义是多元的、相当广泛的。健康是人类永恒的主题。
四、中医与中医对健康标准的定义:
1、中医的健康定义
中国的传统医学提倡“天人合一”的理论,认为“人身小宇宙,宇宙大人身”,一个人的生命、身体、健康和疾病都和周围的自然环境有着密切的关联。人体的健康是离不开天的,更不能逆天而行,只有符合“天人合一”的规律,才算是真正的健康。
根据《黄帝内经》中“一阴一阳之谓道,偏阴偏阳之谓疾”的太极思维方法,中医将我们的生命状态分为“未病态”和“已病态”两种。已病态具有明显的痛苦感觉,即“偏阴偏阳”的疾病状态;未病态没有明显的痛苦感觉,即人体阴阳相对平衡的健康状态。另外,即使体内潜伏着某些病因,但它未对人体阴阳造成破坏的话,仍然属于未病态。
一个人进入中年之后,随着生理功能的衰败,身体开始出现各种疾病,中医将此归结为阴阳失衡。《易传·系辞》中记载:“原始及终,故知死生之说”,“阴阳交合,物之始,阴阳分离,物之终。合则生,离则死。”基于此,中医认为,人体的健康也必须符合十个标准。
2、中医的十个人体健康标准
(1)双目有神 神藏于心,外候在目。眼睛的好坏不仅能够反映出心脏的功能,还和五脏六腑有着密切的关联。中医说:“五脏六腑之精气皆上注于目。”眼睛是脏腑精气的会聚之所在。因此,眼睛的健康也就反映出了脏腑功能的强盛。
(2)脸色红润 脏腑功能良好则脸色红润,气血虚亏则面容也显得没有光泽,脸色就是人体五脏气血的外在反映。
(3)声音洪亮 人的声音是从肺里发出来,声音的高低自然决定于肺功能的好坏。
(4)呼吸匀畅 “呼出心与肺,吸入肝与肾。”人的呼吸和五脏的关系非常密切,呼吸要不急不缓、从容不迫,才能证明脏腑功能的良好。
(5)牙齿坚固 中医认为:“齿为骨之余”,“肾主骨”,牙齿的好坏反映着肾气和肾精的充足与否。
(6)头发润泽 中医认为:“发为血之余”,“肾者,其华在发。”头发的状况是肝脏藏血功能和肾精盛衰的外在反映。
(7)腰腿灵活 腰为肾之府,肾虚则腰惫矣。灵活的腰腿和从容的步伐是筋肉经络和四肢关节强健的标志。
(8)体形适宜 中医认为,胖人多气虚,多痰湿;瘦人多阴虚,多火旺。过瘦或者过胖都是病态的反映,很容易患上糖尿病、咳嗽、中风和痰火等病症。
(9)记忆力好 脑为元神之府,为髓之海,人的记忆全部依赖于大脑的功能,髓海的充盈是维持精力充沛、记忆力强、理解力好的物质基础,也是肾精和肾气强盛的表现。
(10)情绪稳定 中医认为情志过于激烈是致病的重要原因。大脑皮质和人体的健康有着密切的关系,人的精神恬静,自然内外协调,能抑制心理疾病的发生。
五、健康的世界标准:
(1)精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张和疲劳。
(2)处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无巨细不挑剔,工作有效率。
(3)善于休息,睡眠良好。
(4)应变能力强,能适应环境的各种变化。
(5)具有抗病能力,能够抵抗一般性感冒和传染病。
(6)体重得当,身材均匀,站立时头、肩、臂位置协调。
(7)眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不发炎。
(8)牙齿清洁,无空洞,无龋齿,无痛感;齿龈颜色正常,不出血。
(9)头发有光泽,无头屑。
(10)肌肉、皮肤富有弹性,走路轻松有力。
然而,健康标准对不同年龄、不同性别的人则有不同的要求。根据世界卫生组织的年龄分期是:44岁以前的人被列为青年;45~59岁的人被列为中年;60~74岁的人为较老年(渐近老年);75~89岁的人为老年;90岁以上为长寿者。
六、保持健康的十个要点
(1)吃得正确:在青春期保持饮食平衡和有规律,有助于使你现在健美将来健康。
(2)喝得正确:干净的水和果汁是有利于健康的,不要饮酒,喝醉是不明智的。
(3)吸烟吗?如果你想健美有吸引力,请别吸烟。
(4)适当放松:运动、音乐、艺术、阅读与其他人交谈,可帮助你成为兴趣广泛的人。
(5)积极自信:要积极自信和富有创造性,要珍惜青春。
(6)知道节制;遇事能三思而后行,大多数的事故是可以避免的。
(7)负责的性行为:了解自己的性行为并对此负责。
(8)运动有好处:运动可以使你健美和感觉良好;参加运动的每一个人都可赢得健康。
(9)散步:散步是一种轻缓的运动,而且散步能使你感到舒适。
(10)吸毒:吸毒是一条死胡同,要坚决自信地说"不"。
七、老年生活要注意的九个因素
(1)吃得合理:少吃多餐。吃营养均衡的低脂肪食物。
(2)喝得适当:多喝水,少喝啤酒、果酒和白酒。
(3)吸烟:戒烟不分迟早。吸烟可增加你患心脏病或癌症的机会,并缩短你的寿命。
(4)散步:散步中保持机敏灵活和健康最好的办法。新鲜空气比补药更好。
(5)多寻求乐趣:与家庭、朋友的邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。
(6)积极自信:爽朗乐观使人容易接近你。
(7)时时当心:你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒,视力清晰。
(8)性生活:性生活没有年龄限制。
(9)运动对你有好处:不很剧烈的运动对你的健康是有益的,而且还可使你接触其他人,游泳和适应性锻炼特别值得推荐。
八、男性健康与女性健康的区别
1.男性健康的要点
(1)吃得正确:知道吃什么和什么时候不吃。
(2)喝得正确:每天至少喝两升液体--大部分为水。酒精和驾驶不能相容。
(3)吸烟:吸烟和嚼烟草是不卫生的和令人讨厌的。这对你本人和周围的人都能造成严重的危害。
(4)散步:尽可能多散步和经常散步。
(5)找时间娱乐:找时间享受家庭生活的乐趣,培养兴趣,学习新技能。
(6)自信:头脑开放和举止大方比相反行为更有作用。微笑可以沟通感情。
(7)事事小心:无论你是在开车、工作还是在家里都要做到安全第一,避免疲劳和保持警觉。
(8)性生活:每人只能有一个性伴侣。
(9)运动:运动对生理和心理健康都有好处。
(10)药物:不要非法使用或滥用药物,记住你对青年人可能有榜样作用。
2.女性健康的要点
(1)吃得正确:怀孕和哺乳期间,营养特别重要。要保证补充足够的维生素和矿物质。
(2)喝得正确:一天至少喝两升液体--主要是水。如果你已怀孕,酒对你和胎儿特别有害。
(3)吸烟:为了你自己(特别是如果你正在服用口服避孕药)、你的家庭和未出世的孩子的健康--不要吸烟。
(4)散步:要尽可能经常散步,尤其在绝经期以后,散步可以增强你的骨骼。
(5)安排闲暇时间:在每天的经常性活动以外,培养多种兴趣。
(6)富有建设性:在为亲友等分担忧患意外时,富有建设性,意味着爱和关怀照顾,微笑易沟通感情。
总之,健康是人类宝贵的社会财富,是人类生存发展的基本要素。健康水平反映生命运动水平,生命运动的协调、旺盛和长寿就表现健康的良好状态。据世界卫生组织提供的资料表明,人们的寿命在延长,而全球死亡率降低到15‰以下时,与生活方式有关的疾病都出现了。不良生活方式导致的疾病已成为影响世界人民健康的大敌。还强调指出,饮食和运动是促进人们健康的主要因素。 "生活方式疾病"的发生与人类文明进步密切相关,故也称"文明病",其中关键是社会因素,特别是不科学、不健康的生活方式和生态环境。这些因素主要包括不平衡的膳食、不懂营养卫生,酗酒、吸烟、好逸恶劳、缺乏运动等。
九、健康程度的检测方法
据世界卫生组织研究报告:人类三分之一的疾病通过预防保健可以避免,三分之一的疾病通过早期的发现可以得到有效控制,三分之一的疾病通过信息的有效沟通能够提高治疗效果。因此,及时了解掌握自己的身体存在哪些疾病或是隐患十分重要。因为很多时候,身体虽然没有什么异常,但是可能会有处于潜伏期的病变,如高血脂或糖尿病,早期发现就能够及时治疗。专家建议我们应该定时进行全面的健康检查。此外,还有一些简单而实用的健康检测方法,能够让我们随时随地对自己的身体状况进行检查,随时掌控身体的健康动向,及时采取相应对策。
1、“不倒时间”——检验老化程度
平衡能力在人类生活中有非常重要的意义。日本京都府立医科大学的山田教授根据对人体组织30多年的研究提出一种简单易行的“人体老化简易自测法”。具体方法:自测者双手下垂紧贴身体两侧,闭上眼睛,用一只脚直立站住,然后根据他的“不倒时间”来判断自己老化程度。判断标准:9.9秒,男性生理年龄为30-35岁,女性生理年龄为40- 49岁;8.4秒:男性生理年龄为40-49岁,女性生理年龄为50-59岁;7.4秒:男性生理年龄为50-59岁,女性生理年龄为60-69岁; 5.8秒:男性生理年龄为60-69岁,女性生理年龄为70-79岁。未达到标准者,老化程度偏快,即生理年龄高于实际年龄。
2、腰臀比——检验脂肪指标
腰臀比(WHR)是反映身体脂肪分布的一个简单指标,世界卫生组织通常用它来衡量人体是肥胖还是健康,保持臀围和腰围的适当比例关系,对成年人体质和健康及其寿命有着重要意义。许多研究已证明,该比值与心血管发病率有密切关系。标准的腰臀比为男性小于0.8,女性小于0.7。根据美国运动医学学会1997年推荐的标准,男WHR>0.95和女WHR>0.86就是具有心血管疾病危险性的腰臀比数据。注意,测量时一定要采取站姿。
3、屏气时间——检验肺脏功能
吸一口气,然后屏气,时间越久越好,再慢慢呼出,呼出时间3秒钟为最理想。最大限度屏气,一个20岁、健康状况甚佳的人,可持续90-120秒。而一个年满50岁的人,约为30秒左右。
4、脉搏——检验心脏功能
3次脉搏数相加,减去200再除以10:(脉A+脉B+脉C-200)/10,若所得结果为:0-3说明你的心脏强壮;3-6良好;6-9心脏一般;9-12心脏不怎么好;12以上应及时找医生。
5、仰卧起坐——检验体力
健康人在1分钟内仰卧起坐的最佳成绩为起落45-50次;30岁的为40-45次;40岁的为35-40次;50岁的为25-30次;60岁的为15-20次
6、爬楼梯——检验体力、腿力
一步迈两级台阶,能快速登上5层楼,说明健康状况良好;一级一级登上5层楼,没有明显的气喘现象,健康状况不错;如果气喘吁吁,呼吸急促,为较差型;登上3楼就又累又喘,意味着身体虚弱,应到医院进一步查明原因,切莫大意。
十、健康标准的评价
从理论上讲,尽管分类中有第一度特别健康者和第二度普通健康者,但实际上在体育运动中二者不易明确区分。在日常生活中健康者、病者及虚弱者彼此之间是有区别的,通过体育锻炼和运动疗法健康程度可以提高和恢复。
(一)健康水平的评价标准
1.群体健康的评价标准。对于一个国家或某一地区的群体健康水平的评价标准,主要是看四项指标:即平均寿命、患病率、就诊率及死亡率等综合情况。
2.个体健康的评价标准。主要是看个人各主要系统、器官功能是否正常、有无疾病、体质状况和体力水平等。
(二)健康生活方式美国加洲大学公共健康系莱斯特·布莱斯诺博士对约7000名11~75岁的不同阶层、不同生活方式的男女居民进行了9年的研究,结果证实,人们的日常生活方式对身体健康的影响远远超过所有药物的影响。
据此,莱斯特博士和他的合作者研究出一套简明的、有助于健康的生活方式,如下:
(1)每日保持7~8小时睡眠。
(2)有规律的早餐。
(3)少吃多餐(每日可吃4~6餐)。
(4)不吸烟。
(5)不饮或饮少量低度酒。
(6)控制体重(不低于标准体重10%,不高于20%)。
(7)规律的锻炼(运动量适合本人的身体情况)。
此外,每年至少检查一次身体。布莱斯诺博士指出,它适用于各种年龄的人,特别适用于身体功能处于下降阶段的人。若能遵循上述7种习惯去生活,那么将会使你终身受益。一般来说,年龄超过55岁的人如果能按上述的6种至7种习惯去生活,将比仅仅遵循三种或更少的习惯生活的人长寿7~10年。
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